IL-20在慢性肾病和肾病肾病中的作用：致病和治疗意义

慢性肺病(CKD)是一种综合征，其基本特征是肺脏形态、功能性的持续性改变，或两者都对个体的有益有阻碍。肺小球简而言之所部(GFR)大于60 mL/min/1.73m2，心肌增高，心肌破坏持续性3个同年以上，即为CKD。也就是说心肌破坏又称慢性心肌衰竭，终究加剧终末期肺病(ESRD)，需肺脏替代病人。

肺溃疡与心肌破坏有关。加剧CKD的临床有助于加剧进行性游离溃疡，肺输尿管远处毛细血管缺氧取走，肺输尿管萎缩加剧功能性肺素毁损。受损的输尿管发生突变，加剧输尿管萎缩和细胞膜外基质(ECM)沉积，终究加剧也就是说溃疡。缩减ECM的降解，以及上升ECM的合变成，是ECM重构的不可或缺，适度肺溃疡。

乳癌肺病(DN)已经是CKD和ESRD最少用的病变，并与冠心病确诊所部和死亡所部相关。细胞死亡、呼吸道和溃疡似乎是DN确诊有助于中的的不可或缺环节。细胞死亡是DN的都是在部分，在多种一般来说的肺细胞膜(内皮细胞膜、系膜细胞膜、血管壁膜、输尿管细胞膜、缘细胞膜)中的冲动多种临床自营。

然而，溃疡是DN最大体和最显眼的基本特征，如果不加以控制，呼吸道似乎是肺溃疡发生和的发展的中的心功用。呼吸道自营是DN演进的不可或缺，巨噬细胞膜、巨噬细胞膜和T淋巴细胞膜的筹集和介导在乳癌肺小球中的很显眼。

这些炎性细胞膜在肺微环境中的合变成和分泌的亦同炎和变成造血因子，同样毁损肺脏形态，进而触发上皮-间充质降解现实生活，加剧细胞膜外基质吸取。当初的研究报导，抑制呼吸道细胞膜进入肺脏对创新性DN兼具保护功用。IL-20是IL-10堂兄弟变团员之一，通过IL-20R1/IL-20R2或IL-22R1/IL-20R2受体复合物介导调控。以往的研究断定IL-20投身于了、血管壁粥样硬化和中的风的确诊有助于。IL-20在调控血管生变成、趋化、变成骨细胞膜和破骨细胞膜等方面兼具重要功用。

除此以外,我们注意到IL-20正向特异性肝细胞人类肺脏血管壁膜突变,闭环TGF-????1和IL-1???? 的强调,两者都是投身于急性心肌衰竭的确诊有助于。此外，CKD病患者和CKD小鼠IL-20强调大幅提高。IL-20正向细胞膜突变在激素肺血管壁膜和上升投入生产TGF-????1鼠游离变成造血,两种一般来说的细胞膜投身于CKD.的确诊有助于我们目前注意到IL-20在激素和stz正向的更为早DN小鼠肺脏缘细胞膜中的大幅提高。IL-20通过caspase-8相反自营正向缘细胞膜突变，与DN相关。

因此，本文科学论文IL-20在CKD和DN的确诊有助于中的肺受损的演进和的发展中的的临床功用，并探讨靶向IL-20病人CKD和DN的病人潜力。

CKD病患者抗体L-20强调大幅提高。IL-20在CKD小鼠5/6肺切除术数学模型中的在肺、心、肝、肺中的强调浓烈。这些数据断定IL-20与CKD相关。IL-20在CKD小鼠肺输尿管血管壁膜、游离巨噬细胞膜和肺小球系膜细胞膜中的高度强调。

我们之前报导IL-20冲动系膜细胞膜激发MCP-1、CXCL10、CCL5、IL-6、ROS和iNOS。这些颗粒招募更为多的炎性单核膜和T细胞膜进入肺秘密组织，这或许会亦同进心肌盲点。

此外，肺输尿管血管壁膜的取走是CKD心肌恶化的主要状况。IL- 20通过介导输尿管血管壁膜(TKPTS和M-1细胞膜)中的的caspase-3正向细胞膜突变。这一现实生活与亦同突变蛋白的不良上升有关。IL-20通过介导人锁骨输尿管上皮HK-2细胞膜caspase-9正向细胞膜突变。

因此，IL-20通过制造亦同突变和亦同存活分子会的过多，正向肺血管壁膜程序性死亡，终究介导肝细胞突变的旁路。肺溃疡是CKD的一个完整的临床现实生活。活性氧产量的上升,随着介导profibrotic TGF-β1等生长因子,加剧雇用ECM-producing细胞膜,使肺溃疡的的发展。

TGF-β1是闭环和来自游离变成造血、系膜细胞膜,红血球,增生细胞膜进行性肺溃疡的演进。IL-20充当TGF -β1浓烈冲动器高度强调在肺游离变成造血。IL-20冲动系膜细胞膜激发iNOS、ROS、MCP-1、IL-6。iNOS亦同进更为多一氧化氮的激发，引起肺秘密组织受损。此外,IL-20还正向投入生产TGF-β1、线性metalloproteinase-2(MMP-2)和MMP-9系膜细胞膜。这些结果断定IL-20或许投身于肺溃疡。

我们提出了在CKD演进现实生活中的IL-20子系统或局部强调逐渐升高的或许有助于。增生性炎性细胞膜、系膜细胞膜或肺血管壁膜激发IL-20，然后触发变成造血激发更为多的溃疡因子。IL-20还以自分泌或旁分泌的方式正向血管壁膜突变。

TGF-β1由IL-20-stimulated变成造血分泌更进一步引起系膜细胞膜或变成造血合变成胺基酸和各种线性亦同进ECM的合变成,终究加剧迹象。所有这些流血事件单独亦同进CKD的发展或形变成一个积极的循环子系统，以放大其对肺脏毁损的阻碍。其或许的有助于如下:

在这篇科学论文中的探讨了IL-20投身于CKD和DN的多功能性功用，并总结了IL-20投身于CKD确诊有助于的工作数学模型(图1)。IL-20是一种多效性亦同炎细胞膜因子，兼具提升呼吸道、血管生变成和趋化的能力。IL-20受体(IL-20R1、IL-20R2、IL- 22R1)在肺秘密组织游离变成造血、肺血管壁膜、系膜细胞膜和缘细胞膜中的强调。

此外，IL-20是闭环肺输尿管细胞膜突变和亦同进肺溃疡的重要颗粒。这些观察使我们坚信IL-20在不同细胞膜一般来说中的的新的免疫学功能性。抑制IL-20的功能性，包括单克隆抗体或多肽，或许是IL-20介导的肺受损的一种可取的病人方案，可延缓其的发展，减轻其严重程度。